يُستخدم علاج الندبات بالليزر لإزالة آثار الجروح التي قد تنجم عن أسباب متعددة، مثل الجروح الناتجة عن الحوادث، الندوب الناتجة عن العمليات الجراحية السابقة، أو أي إصابات تسببت في تلف الجلد. تحدث الندوب نتيجة لالتئام الجروح، سواء كانت صغيرة أو كبيرة، وتختلف درجة ظهورها حسب لون البشرة وطبيعة شفاء الجلد. ومع مرور الوقت، يمكن أن تتلاشى هذه الندوب بشكل ملحوظ مع تلقي العلاج المناسب.
يُعتبر تصحيح التشوهات الناتجة عن الندوب من التحديات الكبيرة في مجال الطب التجميلي، حيث لا تقتصر المشكلة على الجانب الجمالي والنفسي فقط، بل تترافق أحيانًا مع إحساس بعدم الراحة أو انزعاج ذاتي. لحسن الحظ، تتوفر اليوم العديد من طرق علاج الندوب المتقدمة بفضل التقنيات الحديثة والمتطورة، مما يتيح تحسين مظهر الجلد بشكل فعّال وآمن.
ماهي الندبات
الندبة:هي تكوين كثيف نشأ نتيجة ترميم الأنسجة بعد الجراحة، أو تمزق سطح الجلد نتيجة الصدمة أو بعد عملية التهابية (على سبيل المثال،حب الشباب ،الدمل، وما إلى ذلك). في مثل هذه المنطقة، يكون النسيج غير قادر على أداء وظائفه الأصلية. إنه أقل مرونة، لا توجد بصيلات شعر وعرق وغدد دهنية.
الندبة هي جزء من عملية التئام الجروح على الجلد. في العديد من الإصابات السطحية، مثل الجروح البسيطة، تتلاشى الندبات تدريجياً. ومع ذلك، بعد بعض أنواع التدخلات الجراحية أو الإصابات الخطيرة (الجروح العميقة أو الحروق من مسببات مختلفة)، فإن الشفاء يكون مصحوبًا بتكوين ندبات مرضية يمكن أن تشوه جلد الوجه والجسم وتتركه أحمر أو داكنًا أو مرتفعًا ومضطربًا،ويؤدي إلى الإعاقة.
لماذا تحدث الندبات؟
يمكن أن تحدث الندوب على الجسم لأسباب مختلفة. أسباب الندبات هي التدخلات الجراحية، والحوادث، والإصابات، والصدمات الجلدية على الجسد، والندوب المتبقية بعد الجراحة هي أكثر الإصابات شيوعًا.
يمكن أن تتشكل الندبات في أي نسيج من جسم الإنسان. بالنسبة إلى أنسجة الجلد، فإن الندبات هي في الواقع أنسجة ليفية ضامة طبيعية للجسم للشفاء من الصدمات الجلدية والالتهابات والحروق. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يكون تطور الندوب مثاليًا، الندبات الواضحة ناتجة عن الندوب البارزة أو السميكة أو الحمراء أو المصطبغة.تتطور بعض الندبات إلى ندبات مفرطة التصنع أو جدرة، والتي تكون مؤلمة و تسبب الحكة على حد سواء، وسوف تتضخم وتنتشر محليًا مثل الأورام، مما يؤدي إلى مشكلة غير سارة.
الجلد الذي يشكل الندبة له نفس خلايا الجلد الطبيعي. ومع ذلك، مع التئام موقع الجرح، يتغير شكل بنية الكولاجين في الجلد ويخلق مظهرًا مختلفًا عن الجلد الطبيعي.في بنية الجلد الطبيعية، يكون البروتين المسمى الكولاجين في شكل ألياف تمر عبر بعضها البعض في مسارات متقاطعة. ولكن عندما يتشكل الجرح، فإن بنية الكولاجين تأخذ شكل بنية موازية وأحادية الاتجاه للجلد.لذلك، يختلف نسيج الندبة عن بنية الجلد.
بغض النظر عن سبب حدوث الجروح على الجسم، فإن الجسم يعتبر الجروح المفتوحة مشكلة. في مواجهة خطر العدوى، يتخذ الجسم إجراءات على الفور ويبدأ في إصلاح الجروح. هذا هو سبب الاختلاف في بنية الجلد المتسرعة.
انواع الندبات
وفقًا لكمية الأنسجة التي تم تشكيلها حديثًا، تنقسم الندبات الموجودة على الجلد إلى ضخامي وسوية التغذية وضامرة.
- طبيعية التغذية:وهي متدفقة مع الجلد ولا تزعج غذاء الأنسجة السفلية.
- الضخامي:يقع تحت مستوى الجلد.
- ضامرة:الندبات التي تتكون أثناء انخفاض إنتاج الكولاجين. موقع هذه الندبات تحت مستوى الجلد المحيط. لذلك، مع عرض صغير، فإنها لا تختلف عمومًا عن الندوب ذات التغذية الطبيعية. في كثير من الأحيان، تتشكل ندبات ضامرة في منطقة حب الشباب السابقة.
تتشكل الندبات الضخامية نتيجة التئام الجروح مع زيادة إنتاج النسيج الضام. ترتفع هذه الندبات فوق مستوى الجلد، كقاعدة عامة، يتم ملاحظة ذلك مباشرة في منطقة تلف الجلد. في كثير من الأحيان، تحدث الندوب الضخامية في الأماكن التي لم يتم فيها تثبيت حواف الجرح في حالة ثابتة، ولم يكن الجرح نفسه محميًا بضمادة. عامل آخر يؤثر على تطور الندبة الضخامية هو عدوى الجرح.
متى يتم ازالة الندبات
المؤشرات الطبية للعلاج الجراحي الإجباري هي الحالات التي تكون فيها حركات المفاصل محدودة، حيث يتحول الجلد الطبيعي إلى ندبة نتيجة الصدمة. في نفس الحالات، يتم إجراء العملية في أسرع وقت ممكن بعد تكون الندبة. في حالات أخرى، من الخطأ العمل على لون “غير ناضج”، أحمر أرجواني، قوام كثيف، مع زيادة الحساسية.يتم اختيار شروط وطرق العلاج بشكل مشترك من قبل الأطباء.
- الشفاء الطويل والمشاكل للجروح بعد العملية الجراحية.
- النتائج التجميلية غير المقبولة. في معظم الحالات، تتم الإشارة إلى العملية بعد 1-2 سنة من الإصابة، بعد “النضج” الكامل للنسيج الندبي. تكون هذه الندبات بلون اللحم، مع حساسية منخفضة.
- إذا كانت الندبة لا تسبب ضعفًا في وظيفة العضو، و لكن تمثل عيبًا تجميليًا ملحوظًا إلى حد ما.
طرق علاج ندبات الجروح
هناك علاجات طبية يمكن أن تجعل الندبة تبدو أفضل وتقلل الشعور بعدم الراحة. من أمثلة هذه العلاجات ما يلي:
- جلدي (كشط جراحي للطبقات العليا من الجلد).
- علاج الندبات بالليزر.
- الحقن (حقن الابرة الذهبية).
- اجراء جراحي.
يمكن تطبيق هذه العلاجات بعد أن تلتئم الندبة بشكل كافٍ من تلقاء نفسها. سيخبرك طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك إذا كان أحدها مناسبًا لك.
كيف يتم علاج الندبات بالليزر؟
علاج الندبات بالليزر – د.ليلى آرفاس – اسطنبول
قبل ساعة من جلسة الليزر، يُوضع كريم مخدر لتقليل الشعور بالألم. في علاج Fraxel Dual، قد يُشعر بحرارة ملحوظة أثناء الإجراء.
يعتمد العلاج على تحفيز إنتاج الكولاجين في الطبقات العميقة من الجلد، مما يساعد على إعادة هيكلة الجلد وتقليل مظهر الندبات، خاصة في المناطق التي تعاني من تصبغات أو ندوب بارزة.لعلاج الندبات الناتجة عن عمليات مثل شد البطن أو الثدي، يُفضل البدء بالليزر قبل تشكّل الندبة الضخامية لتقليل شدتها لاحقًا.
يُستخدم في العلاج ليزر Erbium YAG بطول موجي 1540 أو 1550 نانومتر، حيث يخترق الجلد في أعمدة دقيقة، ما يُحدث تحفيزًا للكولاجين ويساهم في تحسين ملمس ومظهر الندبة بشكل تدريجي.
مدة الشفاء بعد علاج الندبات بالليزر
مدة الشفاء بعد علاج الندبات بالليزر تختلف حسب طبيعة بنية جلد كل شخص، حيث يستجيب الجلد للشفاء بطرق متفاوتة. عادةً مع مرور الوقت، يبدأ لون الندبات أو آثار الخياطة في التلاشي تدريجيًا، كما يقل الانتفاخ ويصبح سطح الندبة أكثر تسطحًا وملمسها أفضل، مما يؤدي إلى تحسين مظهرها بشكل ملحوظ.
عدد الجلسات المطلوبة في علاج الندبات بالليزر
عدد جلسات علاج الندبات بالليزر يختلف من شخص لآخر بناءً على حجم الندبة ونوع الجلد. عادةً ما يُخطط العلاج على ثلاث جلسات تقريبًا، مع فاصل زمني لا يقل عن أسبوعين بين كل جلسة وأخرى. قد يختلف عدد الجلسات حسب المنطقة المصابة وشدة الندبة. بعد إتمام الجلسات، يُلاحظ تحسن واضح وتراجع في مظهر الندبة في المنطقة المعالجة.
عادةً ما يُجرى العلاج باستخدام فراكشنال ليزر على فترات تتراوح بين 2 إلى 3 أسابيع، مع الحاجة إلى 4 إلى 6 جلسات. تبدأ النتائج الإيجابية بالظهور من الجلسة الأولى، حيث يبدأ النسيج الندبي في التعافي، ومع تكرار الجلسات، تتحسن حالة الندبة تدريجيًا حتى تصبح غير مرئية تقريبًا.
هل هناك آثار جانبية في علاج الندبات بالليزر؟
قد يسبب ليزر فراكشنال احمرار ووذمة في بعض تراكيب الجلد في علاج الندبات بالليزر. ومع ذلك، تختفي هذه الآثار في غضون أيام قليلة. قد يكون هناك تقشير طفيف أو دباغة على الجلد. تقشير الجلد يمر خلال أسبوع. يبدو الجلد الجديد متجددًا و يتلاشى ظهور الندبة.
كيفية العناية بعد علاج الندبات بالليزر؟
يمكن تخفيف الوذمة التي قد تحدث بعد إجراء Fraxel Dual Laser باستخدام كريم مرطب خفيف. على الرغم من أن الإحساس بالحرارة الناجم عن Fraxel Dual Laser يشبه حروق الشمس، إلا أنه لا يسبب الكثير من الانزعاج للشخص. يجب حماية منطقة الندبة المعالجة بين 6-12 شهرًا من أشعة الشمس المباشرة ويجب وضع واقي الشمس في كل مرة تخرج فيها في الشمس.
في أي مناطق يستخدم الليزر لعلاج الندبات؟
باستخدام ليزر Fraxel Dual، يمكن علاج الندبات الموجودة على الوجه ومنطقة الصدر والرقبة واليدين والذراعين والساقين بجلسات يتم إجراؤها على فترات منتظمة.
علاج الندبات – د.ليلى ارفاس – اسطنبول
متى يتم إجراء علاج الندبة؟
بشكل عام، يجب الانتظار ما بين 6 أشهر و 1 سنة بعد إغلاق الندبات من أجل علاج ندبات الجروح. من الضروري الانتظار حتى تصبح الندوب واضحة تمامًا وناضجة. بعد أن تأخذ الندبة شكلها النهائي، سيكون من الأصح التدخل و علاج الندبة.
هل تلتئم الندبات بنفس المعدل في كل جزء من أجزاء الجسم؟
تختلف عملية التئام الندبات المتكونة على الجسم والندوب المتكونة على الوجه عن بعضها البعض. وبالمثل، لا يمكن الحديث عن نفس معدل التحسن في كل جزء من أجزاء الجسم. الندبات الموجودة على الجزء الأمامي من الصدر والكتفين والظهر هي مناطق من المرجح أن تترك ندوبًا بسبب حالة بنية الجلد في هذه المناطق. بشكل عام، هناك المزيد من الندبات في الأجزاء التي تكون فيها الندبات متوسعة. تكون الندوب المتبقية في الطيات أقل وضوحًا.
ما هي أسعار علاج الندبات بالليزر؟
تختلف أسعار علاج الندبات بالليزر بحسب عدة عوامل، مثل نوع الندبة، حجم المنطقة المعالجة، وعدد الجلسات المطلوبة. يُحدد الطبيب التكلفة بعد فحص الحالة وتحديد الإجراء الأنسب لكل مريض.وبحسب لوائح وزارة الصحة، لا يُسمح للمراكز الطبية المعتمدة بنشر الأسعار مباشرة على مواقعها الإلكترونية. للحصول على معلومات دقيقة حول تكلفة علاج الندبات بالليزر، يمكنك التواصل مع عيادتنا.